...ung.

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## **4. Entscheidungspfad**

**A) Mutation gefunden → TKI**
- Passender TKI als **First-Line**  
- Beispiel: EGFR-Mutation → Osimertinib  

**B) Keine Mutation, PD-L1 ≥50 % → Immuntherapie allein**
- Beispiel: Pembrolizumab Monotherapie

**C) Keine Mutation, PD-L1 <50 % → Immuntherapie + Chemo**
- Kombination erhöht Wirksamkeit

**D) Mutation + hohe PD-L1 → meist erst TKI**
- Immuntherapie wi...