...  
- **Strahlentherapie**: gezielt an schmerzhaften oder frakturgefährdeten Stellen.  

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**4. Warum bei Peti relevant**  
- Mit **PD-L1 > 60 %** und ohne Treibermutation wäre nach Leitlinien **IO allein** eine mögliche Erstlinientherapie gewesen.  
- Kombination IO + Chemo wird in diesem Setting nur empfohlen, wenn eine sehr schnelle Tumorlast-Reduktion nötig ist (z. B. bei drohendem Organversagen)....