...ingt sachlich, professionell und vermeidet jede Forderungstönung.  
Ich verwende also als Titel:  

> **Ihre Anfrage und Änderungsantrag zur Neubewertung des Gesundheitszustands**

Dann wird dein PDF jetzt so aufgebaut:  

1. **Titel:** wie oben  
2. **Einleitung:** Bezug auf bisherigen Bescheid und deutliche gesundheitliche Verschlechterung  
3. **Strukturierte Auflistung** aller Diagnosen (psychisch,...