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**3. Wann trotzdem IO allein**  
- **PD-L1 ≥ 50 %**: IO-Monotherapie kann reichen (geringeres Nebenwirkungsrisiko).  
- Ausnahme: sehr hohe Tumorlast oder schnelle Progression → dann doch Kombi, um sofort maximalen Effekt zu haben.  

**4. Probleme der Kombination**  
- Mehr Nebenwirkungen (Chemo + IO-Toxizität).  
- Keine klare Verbesserung des Langzeitüberlebens bei allen Subgruppen.  
- Bei sehr ho...