...in oder Chemo + IO**  
(gilt für nicht-kleinzelligen Lungenkrebs, Stadium IV, Standardpraxis Stand 2025):  

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**1. PD-L1 ≥ 50 %**  
- **Tumorlast gering bis moderat, Patient stabil** →  
  → **IO allein** (z. B. Pembrolizumab)  
  → Vorteil: weniger Nebenwirkungen, IO kann voll wirken  
- **Tumorlast hoch / schnelle Progression** →  
  → **Chemo + IO** (z. B. Platin + Pemetrexed + Pembrolizumab)  
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