...logischer Wechsel: Adenokarzinom → kleinzellig (sehr selten, aber möglich).  

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**3. Klinische Bedeutung:**  
- Wenn solche Mutationen vorliegen, wird ein TKI entweder gar nicht erst gegeben oder später durch einen anderen TKI / Kombitherapie ersetzt.  
- Deshalb ist die **pathologische und molekulargenetische Analyse vor Beginn** so wichtig.  

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Wenn du willst, kann ich dir **direkt eine Entsch...