...hrumpfen erfordern  
  - multiplen, schnell wachsenden Metastasen  
  - ungünstigen Prognosefaktoren (hohe LDH, viele befallene Organe)  

**3. Gedankengang der Ärzte**  
- **Pro Kombi**: Chemo wirkt sofort zytotoxisch, IO baut parallel die Immunantwort auf (braucht oft Wochen).  
- **Pro Mono**: Weniger Nebenwirkungen, keine Chemotoxizität, Lebensqualität bleibt länger hoch.  
- **Kontra Kombi**: Mehr ...