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- **Pro Mono**: Weniger Nebenwirkungen, keine Chemotoxizität, Lebensqualität bleibt länger hoch.  
- **Kontra Kombi**: Mehr Toxizität, Fatigue, Organschäden; IO-Nutzen kann bei sehr hoher PD-L1 auch alleine hoch sein.  

**4. Typische Entscheidungslogik**  
- Wenn **keine unmittelbare Lebensgefahr durch Tumorlast** → eher IO-Monotherapie  
- Wenn **rasch wirksame Tumorkontrolle nötig** → Kombi IO + Chem...