...d** | Kein Benefit nach 2–3 Zyklen, ECOG ≥ 3 |

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## **5. Bestrahlung (gezielt, z. B. bei Hirnmetastasen)**
| Faktor | Nutzen | Risiko |
|--------|--------|--------|
| **Wirksamkeit** | Lokal fast immer wirksam | Wirkt nicht systemisch |
| **Lebensverlängerung** | Nur bei lokaler Kontrolle | Risiko kognitiver Einschränkungen, v. a. bei Ganzhirnbestrahlung |
| **Nebenwirkungen** | Müdigkeit, Hautreiz...