... und anzugreifen.  
- Hier war die Tumorlast extrem hoch (Bauchfell, Brustfell, Leber, Knochen, Darm) → selbst bei hoher PD-L1-Expression sind die Chancen minimal, weil der Tumor in so vielen Organen gleichzeitig aktiv ist.  
- Bei **Peritonealkarzinose** sprechen Tumoren oft schlechter auf IO an, selbst wenn PD-L1 hoch ist – das Bauchfell ist immunologisch schwer zugänglich.  
- Kombination mit Cisplatin sol...