...OS** = Overall Survival (Gesamtüberleben)  
- **QoL** = Quality of Life (Lebensqualität)  

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### **1. PD-L1 ≥ 50 %, keine Hirnmetastasen, Patient körperlich fit**
- **Empfehlung:** Immuntherapie *allein* oft ausreichend (z. B. Pembrolizumab Monotherapie).  
- **Begründung:** Hohe Ansprechrate, geringere Nebenwirkungen als Kombi mit Chemo, gute OS-Daten.  
- **Risiko Chemo + IO (Immun-Onkologie):** Z...